التنظيف مقابل التلميع: ما الذي يحدث فعلًا في زيارة النظافة

التقشير ليس تلميعًا. والتلميع ليس تبييضًا. وإليك ما تفعله فعلًا كل خطوة في زيارة النظافة — وما لا تفعله.

جلست مريضة في كرسيي الخميس الماضي وطلبت مني تخطّي التقشير لأنها أجرت تلميعًا بالفعل في المنزل بمجموعة طلبتها عبر الإنترنت. أنفقت 280 درهمًا على كأس دوّار وأنبوب معجون. وكان لا يزال لديها قلح بسماكة الظفر خلف القواطع السفلية. هذا هو الالتباس الذي أريد توضيحه. التنظيف ليس تلميعًا. هما إجراءان مختلفان، بأدوات مختلفة، ويفعلان أشياء مختلفة. ما الذي يزيله التقشير فعلًا التقشير — الجزء من زيارة النظافة الذي يتطلب أداة — يزيل القلح والغشاء الحيوي عن أسطح الأسنان فوق خط اللثة وتحته. القلح هو لويحة معدنية. وبمجرد أن يتصلب على الميناء أو الملاط، فلن يزيله أي تفريش أو غسول فم أو معجون تلميع. يجب أن يُكسر فيزيائيًا. أستخدم مقشِّرة فوق صوتية برأس رفيع عند هامش اللثة وداخل الجيوب الضحلة، تليها أدوات يدوية — مكاحت Gracey — لأي ترسبات متبقية، خاصةً على الأسطح اللسانية للقواطع السفلية والسطح الإنسي للأرحاء الثانية العلوية. هذان المكانان اللذان أجد فيهما القلح لدى كل بالغ تقريبًا لم يزر أخصائي نظافة منذ أكثر من سنة. وجدت مراجعة Cochrane المنهجية حول التقشير والتلميع الروتيني، التي حُدِّثت في 2018، أن التقشير المنتظم يقلل التهاب اللثة وأعماق السبر لدى مرضى التهاب اللثة المزمن. لا يعكس التهاب دواعم السن بمفرده، لكنه الأساس الذي يقوم عليه كل شيء آخر. ما الذي يفعله التلميع فعلًا التلميع هو ما يحدث بعد التقشير. يُستخدم كأس مطاطي مع معجون وقاية ذي حت منخفض لتنعيم سطح السن وإزالة البقع الخارجية المتبقية — قهوة، شاي، تدخين، صبغات بهارات قوية. هذا إجراء تجميلي. ليس تنظيفًا عميقًا. ولا يمكنه إزالة القلح. ينبغي أن يكون التلميع انتقائيًا، لا شاملًا للفم في كل زيارة. التلميع بالمعجون على ميناء سليم يزيل طبقة مجهرية رقيقة من السطح الخارجي. ولو تم أسبوعيًا، لأنهك السن. ومرة أو مرتين في السنة على الأسطح المصبوغة فقط، فلا بأس بذلك. للبقع الخارجية الكثيفة، نستخدم التلميع الهوائي بمسحوق erythritol منخفض الحت، وهو ألطف من بيكربونات الصوديوم التقليدية وآمن على أغلب أسطح الجذور المكشوفة — وإن كنت أتجنبه على المرضى ذوي أمراض الجهاز التنفسي أو الحميات المقيِّدة للصوديوم. ما ليس التلميعَ التلميع ليس تبييضًا. التبييض يستخدم بيروكسيد الكارباميد أو بيروكسيد الهيدروجين لتفتيح اللون الجوهري للعاج عبر الميناء. أما التلميع فيزيل بقع السطح فقط. إذا اغمقت أسنانك مع العمر أو بعد سنوات من القهوة، فلن يغير أي قدر من التلميع اللون الأساسي. هذه محادثة منفصلة عن التبييض — ولن نُبيِّض الأسنان إلا على لثة سليمة ومقشّرة، أبدًا بالعكس. بنية زيارة نظافة صحيحة في عيادتنا تستغرق زيارة النظافة الكاملة بين 45 و60 دقيقة. والترتيب كالآتي: مراجعة التاريخ المرضي وقياس ضغط الدم إذا لزم فحص خارجي وداخلي كامل للأنسجة الرخوة — بحثً…

Read more from the aiHealth Medical Center clinical team on the dental health blog, or book an appointment.