تنظيف الأسنان بالطريقة الصحيحة: بناء نظافة تدوم العمر

أغلب الناس يفرّشون لوقت طويل بضغط زائد، وبتقنية خاطئة. وإليك الطريقة التي أعلّمها على الكرسي، مع العلم الذي يدعمها.

جلست في كرسيي الأسبوع الماضي مريضة في الثامنة والعشرين، تفرّش مرتين يوميًا لثلاث دقائق، بفرشاة خشنة وضغط ثقيل. كانت لديها أيضًا انحسار لثة قدره 2 mm على الأنياب العلوية، وثلمات سحجية على ثلاثة ضواحك، ونزف عند السبر في ستة مواقع. كانت تفرّش أكثر من معظم من أراهم، وفمها يدفع الثمن. التفريش ليس مشكلة كمية. هو مشكلة تقنية. التقنية التي أعلّمها فعلًا تقنية Bass المعدّلة. رأس الفرشاة بزاوية 45 درجة على خط اللثة، شعيرات ناعمة، حركات اهتزازية صغيرة تليها كنسة باتجاه السطح الماضغ. دقيقتان إجمالًا، مقسّمتان على أربعة أرباع، 30 ثانية لكل ربع. ضغط خفيف — فحصت مراجعة Cochrane المنهجية حول طرق التفريش، التي حُدِّثت في 2014، ولم تجد أي ميزة سريرية للضغط الأشد، ووجدت دليلًا متسقًا على ضرر الأنسجة الرخوة من فرط التفريش. إذا كنت تسمع الشعيرات تكشط، فأنت تضغط بقوة زائدة. صوت التفريش الصحيح يكاد يكون صامتًا. يدوية أم كهربائية — الإجابة الصادقة وجدت مراجعة Cochrane حول الفرَش الكهربائية مقابل اليدوية، في آخر تحديث لها في 2014، ميزة صغيرة لكنها ثابتة للفرَش الكهربائية ذات الحركة الاهتزازية الدوّارة في تقليل اللويحة والتهاب اللثة بعد ثلاثة أشهر. لذلك أقول للمرضى: الفرشاة الكهربائية مفيدة، لكن فرشاة كهربائية تُستخدم بشكل خاطئ ليست أفضل من فرشاة يدوية تُستخدم جيدًا. ما هو أهم من نوع الفرشاة: شعيرات ناعمة أو فائقة النعومة، تُستبدل كل 8 إلى 12 أسبوعًا أو قبل ذلك إذا تهتكت كمية بحجم حبة البازلاء من معجون أسنان بـ 1,450 ppm فلورايد للبالغين ابصق، ولا تشطف — ترك طبقة الفلورايد على الأسنان هو جوهر الأمر كله دقيقتان كحد أدنى، مع تغطية جميع الأسطح، بما في ذلك السطح اللساني للقواطع السفلية والسطح الشدقي للأرحاء العلوية ما لا يفعله التفريش ينظف التفريش نحو 60% من أسطح الأسنان. أما الـ 40% المتبقية — نقاط التماس بين الأسنان — فلا يصل إليها إلا الخيط أو الفرَش بين الأسنان. أظهرت مراجعة Cochrane حول التنظيف بين الأسنان، المنشورة في 2019، أن فرَش بين الأسنان تتفوق على الخيط في تقليل اللويحة لدى المرضى ذوي الفراغات المفتوحة، بينما يبقى الخيط الخيار للنقاط الضيقة. إذا لم يقم أحد بقياس مقاسك للفرَش بين الأسنان، فأنت تخمن. تتراوح المقاسات من 0.4 mm إلى 1.5 mm في مجموعة TePe الملوّنة، ويحتاج معظم البالغين على الأقل إلى مقاسين مختلفين لفراغات مختلفة. أُركّبها على الكرسي في زيارات النظافة. الأخطاء الشائعة التي أراها لدى مرضى الشارقة الأكثر شيوعًا، بلا ترتيب: التفريش مباشرة بعد القهوة أو عصير الحمضيات أو الصلصات القائمة على الخل. الحمض يلين الميناء مؤقتًا — انتظر 30 دقيقة، أو اشطف بالماء أولًا استخدام فرشاة خشنة لأن اللثة تبدو متماسكة وخشنة — لا ينبغي ذلك. الناعم هو الصحيح التفريش بقوة عند خط اللثة وإغف…

Read more from the aiHealth Medical Center clinical team on the dental health blog, or book an appointment.